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Le pour - et - le contre de la tension artérielle envahissante

2022-11-04

Dernières nouvelles de l'entreprise Le pour - et - le contre de la tension artérielle envahissante

Surveillance envahissante de tension artérielle :

La surveillance envahissante de tension artérielle est une technique utilisée généralement dans des unités de soins intensifs et est également fréquemment employée dans des salles d'opération. La technique implique d'insérer un cathéter dans l'artère appropriée et puis de montrer les vagues mesurées de pression sur un moniteur. La raison la plus commune pour l'usage de la surveillance intra-artérielle de tension artérielle est d'obtenir le contrôle continu successif de la tension artérielle du patient, et de montrer un graphique de pression contre le temps, comme forme d'onde.

 

Il y a un grand choix de moniteurs envahissants de tension artérielle pour le traumatisme, les soins intensifs, et les applications de salle d'opération. Ceux-ci incluent la pression simple, la double pression et des paramètres multiples (pression/température d'IE).

 

Les composants d'un système de contrôle intra-artériel peuvent être divisés en trois parts principales :

 

- appareil de mesure

 

- Transducteur

 

- Moniteur.

 

Le dispositif de mesure se compose d'une canule artérielle reliée à un tube contenant une colonne continue de salin qui conduit la pression salue le transducteur. La ligne artérielle est également reliée à un système d'irrigation se composant d'un sac de salin qui est pressurisé à 300 mmHg par le dispositif d'irrigation.

 

 

Il y a des avantages à la surveillance d'IBP.

 

• La surveillance « séquentielle » continue de tension artérielle est très salutaire dans les patients qui peuvent éprouver les changements soudains de la tension artérielle (par exemple, chirurgie vasculaire). Ces patients peuvent être ceux qui ont besoin étroitement du contrôle de la pression de sang ou reçoivent des médicaments pour maintenir la tension artérielle, comme ceux qui reçoivent les agents cardiotoniques tels que l'adrénaline.

 

• Cette technologie peut exactement lire la tension artérielle à de basses pressions.

 

• Principalement pour les patients qui peuvent avoir besoin de la surveillance étroite de la tension artérielle pendant des périodes prolongées, par exemple, des patients d'ICU d'éviter le traumatisme provoqué par l'inflation répétée de la manchette.

 

• Le statut intravasculaire de volume peut être estimé par observation ou analyse de forme d'onde dispositif-spécifique pour la forme de trajectoire de pression artérielle.

 

• La mesure envahissante de tension artérielle peut exactement évaluer la tension artérielle dans quelques patients qui ne sont pas appropriés à la surveillance non envahissante de tension artérielle, telle que des patients avec l'oedème périphérique grave ou morbide des patients obèses dans l'ICU.

 

• Les cannulae artériels laissés dans un organe facilitent ont répété l'échantillonnage de sang artériel.

 

 

Inconvénients de la surveillance d'IBP

 

• Les cathéters artériels sont un point focal potentiel de l'infection, bien que la fréquence de l'infection dans des cathéters artériels soit beaucoup inférieure que dans des cathéters veineux, particulièrement les cathéters veineux centraux.

 

• L'arteriosus de cathéter peut mener à la thrombose locale, qui peut faire voyager en bas du membre ou causer des emboles l'occlusion artérielle (rare si le cathéter a été rincé avec salin et un navire approprié a été choisi). Le radial, les fémoraux, et les artères axillaires sont utilisés généralement, aussi bien que les podiums, postérieur tibial, et artères dorsales de pedis. Puisque l'artère brachiale est une artère terminale sans approvisionnement en sang collatéral, et l'occlusion d'artère brachiale peut avoir comme conséquence une perte d'approvisionnement en sang au bras, l'artère brachiale devrait être évitée si possible.

 

• Si la drogue est par distraction injectée dans l'artère, les cristaux peuvent former et causer l'ischémie catastrophique du membre. Toutes les lignes artérielles devraient être clairement identifiées et de code à couleurs (habituellement avec une rayure rouge) pour éviter la confusion. En même temps nous devons maintenir dans l'esprit que la drogue devrait ne jamais être administrée par l'artère.

 

• L'exécution d'un système de contrôle de tension artérielle de sang artériel peut être difficile et longue, particulièrement si le patient est dans le choc. Ceci peut mener à la distraction à partir d'autre, des questions plus urgentes.

 

• L'équipement, les pièces de rechange et la canule de surveillance sont chers comparés à la tension artérielle non envahissante surveillant des méthodes.

 

• Les moniteurs artériels exigent la puissance, qui limite leur utilité dans certains environnements.

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